Amélioration de l'accueil en centres de santé, des expériences innovantes

Comme chaque année, une des tables-rondes du  congrès 2014 des centres de santé était consacrée aux métiers administratifs. L'objectif de l'échange cette année : approfondir la question de la qualité à travers quelques exemples d'expériences innovantes. Il s'agissait de montrer comment les centres de santé, dans leur diversité, mettent en oeuvre des démarches d'amélioration continue de la qualité de leur accueil.

Ce débat faisait suite à celui organisé lors du 53^e congrès sur les différents aspects du métier d’accueil en centre de santé, les compétences nécessaires pour l’exercer et l’apport de la fonction « accueil-administration » dans la mise en œuvre des missions des centres de santé. Ce débat avait débouché sur un article, ici dans ce blog-journal, et surtout, avec la complicité de fédéforma, sur une formation pour les personnels d’accueil et administratifs. Celle-ci a connu un franc succès (plus de 75 inscriptions, 3 sessions organisées) qui motive la reconduction de cette formation sous une forme améliorée pour 2015.

Céline Legendre - Jabri dans cet article reprend le contenu des quatre interventions de la table-ronde.

Céline Legendre - Jabri

Directrice adjointe de la Santé - Ville de Saint-Ouen (93).

Membre du bureau de la Fédération Nationale des Centres de Santé (FNCS).

"Aux sources de la démocratie sanitaire"

Jacques Bénézit et Les Cahiers de Santé Publique et de protection sociale nous ont permis de reproduire son article à propos de l'ouvrage de Paul Cesbron Aux sources de la démocratie sanitaire.

Paul Cesbron, Aux sources de la démocratie sanitaire, Le Temps des Cerises, 304pages, 20Euros

Une bouffée d’oxygène…

L’exigence de la démocratie sanitaire s’affirme désormais avec force. Hommes politiques, professionnels de santé, médias ou « experts », tous (ou presque) y vont de leur plume ou de leur « talent » oratoire pour nous en expliquer leur conception : dans un contexte où l’économie est « malade » la santé devrait se mettre à la « diète » et les citoyens usagers  ne devraient réfléchir et débattre de ces questions que dans le cadre de la divine  « réduction des dépenses ». Dans ce climat idéologique, où tout est mis en œuvre pour nous convaincre qu’il n’y a rien d’autre à faire que de subir, la publication du livre de Paul Cesbron nous apporte une bouffée d’oxygène. Son choix de libérer les besoins sanitaires et démocratiques des pressions exercées par des intérêts privés, nous laisse entrevoir des pistes possibles de progrès et de développement humain.

Note de lecture "Les centres de santé, une géographie rétroprospective"

Pr. Emmanuel Vigneron, Les centres de santé,une géographie rétroprospective, FEHAP2014

Note de lecture d'Alain BEAUPIN  

A l’occasion de son dernier congrès réuni les 26 et 27 novembre 2014 à Deauville la FEHAP a édité un ouvrage consacré aux centres de santé, sous la signature d’Emmanuel Vigneron, géographe de la santé. L’ouvrage a rencontré un certain écho dans la presse spécialisée, notamment en raison de sa préconisation phare, celle de créer 400 centres de santé. On ne peut que louer l’auteur pour ce parti pris fort, à rebours de l’action publique actuelle. L’ouvrage est clairement inscrit dans un choix alternatif au libéralisme et à l’individualisme, selon une position politique affirmée. C’est donc cette position politique que nous choisirons de relever et de mettre en débat dans cette note de lecture.

La fédération japonaise MIN-IREN au congrès national des centres de santé

Allocution prononcée le 2 Octobre 2014 lors du 54ème Congrès National des Centres de Santé par Mamoru Fujisué, Président de la Fédération Japonaise des Etablissements Démocratiques de Santé (MIN-IREN)

"Docteur Eric May, Président de l'USMCS, Docteur Richard Lopez, Président de la Fédération Nationale des Centres de Santé, 

Mesdames et messieurs les Congressistes, Mesdames et messieurs,

Merci de m’avoir permis d’assister aujourd’hui à ce Congrès. Je saisis cette occasion pour vous présenter mes sincères sentiments de respect et toute mon admiration pour vos activités quotidiennes qui visent à offrir des soins de santé de qualité à la population mais aussi à lui assurer une meilleure protection sociale. Je suis venu en France en tant que le représentant d’une organisation qui, comme la vôtre, milite pour mettre fin aux tendances observées généralement dans une grande majorité des pays industrialisés et riches, celles du recul de la protection sociale et celles des tentatives de plus en plus apparentes de faire de la santé et des soins un marché lucratif.  Je souhaiterais surtout avoir des échanges avec vous pour mettre au profit nos expériences et nos pratiques pour mieux servir nos populations.  Je m’appelle Mamoru Fujisué, Président de la Fédération japonaise des établissements démocratiques de santé ou MIN-IREN.  Je suis très heureux de faire votre connaissance.

Y aura-t-il des médecins à Noël ? Pourquoi nous ne ferons pas grève

La colère gronde dans le corps médical. Les syndicats de médecins libéraux, les cliniques, et même les urgentistes, chacun y va de sa protestation.

Il y a de quoi ! Les médecins comprennent que, plus ça va et plus leur "professionnalité" est remise en cause. Le sentiment est vif, il est largement partagé.

Mais nous ne ferons pas grève

Si le modèle de la médecine libérale à la française est attaqué de toute part, et si bureaucratie, autoritarisme et toute puissance budgétaire se sont emparés des commandes du système, c’est parce que le système est bien malade, et pour le dire tout net, parce qu’il est déjà en phase terminale.

Le lamentable échec des négociations conventionnelles libérales, qui menacent de faire sombrer avec elles l’Accord National des Centres de Santé illustre la situation : nous sommes rendus au bout d’un cycle.

Pas de médecins libéraux au moment de fêtes pour cause de grève ? Un avant-goût de ce que nos concitoyens connaîtront tout au long de l’année à brève échéance.

Les jeunes généralistes préfèreraient changer de métier plutôt que de l’exercer comme les anciens, c’est un fait.

Nous, médecins de centres de santé, ne ferons pas grève, car nous ne voulons pas entretenir l’illusion que le système doit durer jusqu’à l’agonie.

Oui, le projet de Loi de Santé est insuffisant !

Parce qu’il prévoit le tiers payant ? Parce qu’il ambitionne de faciliter l’accès aux soins et à la prévention ? Bien au contraire!

Le projet de Loi est insuffisant car il ne donne pas l’indispensable élan.

L’élan pour la création de plusieurs centaines de structures publiques d’exercice de la médecine de premier recours, dans lesquelles :

Le travail est organisé en équipe pluriprofessionnelle (généralistes, infirmières, dentistes, etc.),

Les médecins sont salariés, payés à la fonction, avec tous les avantages liés à ce statut (congés maternité, formation, etc.),

L’indépendance d’exercice est garantie à l’équipe,

La sécurité des patients est organisée dans des trajectoires efficientes, avec l’hôpital,

Le tiers payant intégral est systématique,

Les fonctions supports (informatique, tiers payant, facturation, gestion des ressources humaines…) sont déléguées aux personnes qualifiées.

Ce que nous voulons pour Noël ?

Que la révolution du premier recours se concrétise enfin !

Communiqué de l’Union Syndicale des Médecins de Centres de Santé